외부심사위원 인적사항

❑ 심사대상 학생   학번 :                 성명 :

소 속		직 위
성 명		생년월일
주 소		연락처 (핸드폰)
		은행	은행명: 계좌번호: 주민등록번호 :
전공분야		박사학위 취득년월	년 월
학력
2. 경력

2025.  00.  00.

지도교수  :   (서명)